DICHIARAZIONE SOSTITUTITVA DEL
CERTIFICATO DI CITTADINANZA
(Art.47 D.P.R. 445del 28/12/2000 G.U. Nr. del 20.02.2001)
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Il/la sottoscritto/a ...............................................................nato a ……................................il / / cod. fisc. ________________, residente in …………………….prov. (__), cap. _____, in Via/Piazza________________________, n.__.
A conoscenza delle sanzioni previste dalla legge
in caso di false e mendaci
DICHIARA
Di essere nato/a____________________________ cittadino/a italiano/a secondo le risultanze del comune di ___________________,prov. (__)
Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali limitatamente a quanto previsto della legge 675/1996
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(luogo e data )
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(firma per esteso e leggibile)
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(dichiarazione libera)